Запись на прием

Вас заинтересовало наше предложение и Вы бы хотели избавиться от вредных привычек? Мы с удовольствием встретимся с Вами и обсудим все детали лечения.

Записаться на прием можно заполнив следующую форму или по телефону: +49 179 1235105.

Запись на прием

От каких привычек будем избавляться?
Когда Вам удобно?

Ваши данные

Имя, Фамилия:
Адрес:
Индекс, Город:
Телефон:
E-mail:
Особые пожелания: